Центр эндокринологии: Памятка по сдаче кортизола в слюне

Кортизол — это ключевой глюкокортикоидный гормон, его часто называют «гормоном стресса». 
Но эта роль гораздо сложнее и многограннее.

При кратковременном стрессе (опасность, голод, травма) кортизол действует как спасательный механизм. 
Он мгновенно повышает уровень глюкозы в крови, стимулируя глюконеогенез в печени — так мышцы и мозг получают быструю энергию. Также он оказывает мощное противовоспалительное действие, подавляя работу иммунных клеток, чтобы предотвратить «аутоиммунную бурю». 
Кроме того, кортизол регулирует циркадные ритмы: его уровень максимален утром (6–8 утра), помогая проснуться и быть активным, и минимален ночью.

Повышенный уровень кортизола может привести к:

• центральному ожирению (жир откладывается на лице и животе из-за инсулинорезистентности);
• ухудшению памяти и концентрации внимания;
• бессоннице, тревожности и депрессии;
• частым простудам, болезненному состоянию;
• остеопорозу (угнетение образования костной ткани) и гипертонии;

Сниженный кортизол (болезнь Аддисона) вызывает:

• бронзовый оттенок кожи;
• мучительную слабость;
• гипотензию и потерю веса.

Это состояние опасно для жизни при стрессе.

Что же делать, как сбалансировать кортизол? Необходимо соблюдать несколько простых правил:

• регулярный сон, 
• физическая нагрузка средней интенсивности,
• питание с низким гликемическим индексом.

Эти простые правила помогают восстановить нормальный ритм секреции кортизола. 
Лекарственная терапия применяется только при доказанной патологии надпочечников.

Чтобы узнать свой уровень кортизола нужно сдать анализ крови или слюны. Очень важно сделать всё правильно, чтобы не было искажения результатов.
Для того, чтобы правильно сдать анализ на кортизол мы подготовили памятку. 

В отличие от крови, слюну на кортизол сдают строго по времени, назначенному врачом, так как гормон колеблется в течение суток:
Утром (пик): 6:00 – 10:00.
Днем (спад): 14:00 – 17:00.
Ночью (минимум): 23:00 – 01:00 .

Шаг 1: Общая подготовка за сутки до анализа

• Кортизол очень чувствителен к внешним воздействиям. За 24 часа до сбора постарайтесь исключить факторы, которые могут исказить ваш гормональный фон:
• Алкоголь: Полностью исключите его употребление.
• Физические и эмоциональные нагрузки: Не ходите в спортзал, избегайте стрессов и тяжелой работы.
• Лекарства (по согласованию с врачом): По возможности отмените глюкокортикоиды, эстрогены, оральные контрацептивы и седативные средства. Мази с гормонами тоже влияют на результат.
• Не сдавайте анализ в течение 7 дней после рентгена, КТ, МРТ или УВЧ .

Шаг 2: Подготовка полости рта за 30–60 минут до сбора

Кортизол определяется в чистой слюне. Любые частицы пищи, табака или крови испортят образец.

• За 1 час до теста нельзя ничего есть и пить (кроме простой воды).
• Не курить минимум 1 час.
• Не чистите зубы, не пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателями за 1–3 часа до сбора. Это может травмировать десны, и кровь в слюне даст ложный результат.
• Удалите помаду, блеск или бальзам с губ.

Шаг 3: Финальная подготовка («Правило 10 минут»)

Ровно за 10 минут до того, как вы начнете собирать слюну, тщательно прополощите рот чистой водой. Воду выплюньте.

Шаг 4: Сбор материала

В Центре эндокринологии используется обычный пластиковый контейнер.

• Тщательно вымойте руки с мылом.
• Откройте контейнер. Накопите слюну во рту и сплюньте в контейнер
• Повторить 2-3 раза , чтобы количество слюны стало достаточным, до трети контейнера.
• Плотно закройте контейнер крышкой. Поставьте в холодильник.

Важно! Не кашляйте и не собирайте мокроту в пробирку. Слюна должна быть чистой, без слизи. Если вы видите розовый оттенок или заметный мусор — образец не годится. Возьмите новый набор и повторите процедуру заново.

Нажми здесь, чтобы скачать памятку к себе на устройство